Он характеризуется отсутствием аппетита, ранним пресыщением или даже отвращением к пище, иногда сам вид еды больному неприятен.

Анорексия бывает функциональной, невротической. Она возникает вследствие эмоциональных потрясений, подавляющих аппетит; при депрессивных состояниях, когда больному безразличен весь окружающий мир; при некоторых психических расстройствах. Боль и бессонница также весьма ощутимо притупляют желание принимать пищу.

Органическая анорексия возникает при инфекционных заболеваниях, болезнях внутренних органов, гормональных расстройствах, сердечной недостаточности. Тяжелое состояние, развивающееся при почечной и печеночной недостаточности, всегда сопровождается резким снижением аппетита.

При многих патологических состояниях анорексия имеет смешанный характер. Такова диспептическая анорексия при заболеваниях органов пищеварения, когда пациент из-за боли, тошноты, рвоты и других неприятных ощущений сознательно отказывается от пищи. Или интоксикационная анорексия при многих инфекционных заболеваниях, острых и хронических отравлениях, когда нарушается нормальная возбудимость пищевого центра в результате прямого повреждающего действия яда или бактериального токсина.

Раковая анорексия типична для рака пищевода, желудка, поджелудочной железы. Одновременно с утратой аппетита отмечаются слабость, утомляемость, апатия. Масса тела больного снижается, подкожно-жировой слой истончается. Кожа и слизистые оболочки становятся сухими. Язык обложен серым налетом, наблюдается неприятный запах изо рта. Дефекация (опорожнение кишечника) редкая и затрудненная. Половая функция резко снижена.

В случае рака других локализаций на ранних стадиях заболевания аппетит обычно не страдает.

При быстром росте опухолей, как это было установлено на животных, уже через несколько дней после трансплантации раковых клеток опухоленосители начинают потреблять корм в меньшем количестве, а незадолго до гибели прекращают его есть вовсе.

Раннее пресыщение или отказ от пищи при росте злокачественных новообразований обусловлены интоксикацией организма продуктами распада опухоли и пораженных тканей, болями, бессонницей. Болеутоляющие средства в больших дозах угнетают аппетит. Во время химиотерапии и лучевой терапии он часто теряется из-за побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (тошноты, рвоты и других диспептических явлений). После полного удаления опухоли или успешной химиорадиотерапии аппетит быстро восстанавливается, легче всего - к новому типу пищи, а отвращение к старой диете сохраняется до месяца (A.Theologides, 1986).

В случае отказа больного от пищи, особенно если он истощен, надо бить тревогу. Не следует думать, что голодание не принесет вреда. Голодающий раковый больной лишается последних сил, а ему надо быть достаточно крепким, чтобы перенести оперативное или другое специальное лечение. Больному часто необходимо дополнительное питание, в частности внутривенное. Даже такая простая мера, как инфузия растворов глюкозы с инсулином, помогает больному легче перенести хирургическое вмешательство. Профессором В.Н.Суколинским установлено, что применение глюкозы с инсулином при предоперационной подготовке больных раком желудка нормализует белковый, углеводный и энергетический обмен, снижает в крови повышенный уровень гормонов коры надпочечников и стимулирует иммунно-защитные реакции организма (подр. об этом см. в главе «Голодание»).

Далее:
Болевой синдром и симптом аносмии

Эту страницу еще никто не комментировал. Оставьте свой комментарий

         

     

Введите символы или вычислите пример:

Добавляя комментарий, вы подтверждаете свое согласие с условиями Пользовательского соглашения и разрешаете сбор и обработку введенных персональных данных.